中草藥的介紹

• 使君子　Shijunzi
  n【功效主治】
  n功效：殺蟲消積
  n主治：蟲積；小兒疳積
  n【配伍應用】
  n本品甘潤氣香，既有良好的殺蟲消積作用，又具緩慢的滑利通腸之性，故可治蟲積腹痛。且尤宜於小兒。對輕證，單用炒香嚼服或為末為服即效。如《補要袖珍小兒方論》使君子散，即單用本品去殼為極細末，米飲調，五更空腺服，治小兒蛔蟲腹痛、口吐清沫。若證情較重，可與苦楝子、白蕪荑等同用，如《證治準蠅．幼科．集之八》使君子散。
  n本品兼能健胃消疳，又可治小兒疳積。多入複方，兼食積者可配鷄內金、神麯等。

n【用量用法】　6~10克。小兒每歲1粒半，一日總量不超過20粒。空腹連服2~3天。去殼取仁，水煎或炒香嚼服。
n【使用注意】　
1.《本草彙言》云：“多食則發呃。”“苟無蟲積，服之必致損人。”本品大量服用能引起呃逆、眩暈、嘔吐等反應，故不能過量服。
2.《本草綱目．卷十八．使君子》云：“忌飲熱茶、犯之即瀉。”若與熱茶同服亦能引致呃逆、腹瀉，故忌與熱茶水同服，服後也忌飲茶水。
n所引起的呃逆，一般停藥後即可緩解，必要時，可對症處理。或口服丁香水液、口嚼生甘草等。

n【本草選目】
1.《開寶本草》：“主小兒五疳，小便白濁、療瀉痢。”
2.《本草綱目．卷十八．使君子》云：“健脾胃、除虛熱。治小兒百病瘡癬。”
3.《景岳全書．本草正》：“使君子專殺蛔蟲，榧子專殺守白蟲。＂
n【現代研究】　成分：含使君子酸鉀（果皮及葉也含此等成分）、20~27％脂肪油、胡蘆巴鹼及吡啶、糖類等。
n【藥理】：
1.以驅蛔蟲為主，在體外對豬蛔、蚯蚓、水蛭等均有較強的抑制效果。有效成分一般認為係使君子酸鉀。有謂由使君子提得的使君子酸和呲啶及其同類物也均有作用，使君子還能驅蟯蟲。
2.水浸劑對多種皮膚真菌有不同程度的抑制作用。

n驅蛔蟲：有報告以使君子治蛔蟲病194例，其中10例係將使君子肉切片，炒香脆，每歲1克，分2次服，連服2天，排蟲率100%；另184例係將使君子肉焙脆、研末，500克加煉蜜375克製成小蜜丸，每歲服1.75克，分2次服，連服3天，排蟲率80.98%（陳景義，等．使君子治療蛔蟲病194例小結．新中醫1982;9:32）。
n治療蟯蟲病：將使君子仁炒熟，於飯前半小時嚼食，小兒每日3~15粒，成人每日15~30粒，分3次服。連服15天為一療程，隔一月再服一療程。服藥前後忌飲濃茶。一般經1~2個療程，症狀即可消失（陳樹人．使君子治療蟯蟲病的經驗介紹．江蘇中醫1960;2:34）。
n治療腸道滴蟲病：將使君子炒黃，成人嚼服，兒童研末服。劑量：1歲以內每日1錢，1~2次分服；1~3歲，每日服1.5錢；成人日服1次，每次5錢。連服3~5天為一療程治癒。嬰兒4例，經2~3療程治癒（劉景聚．使君子仁治癒腸道滴蟲症7例報告．江蘇中醫1964;10:16）。

• 苦楝皮　Kulianpi

n【功效主治】
n功效：殺蟲 、療癬
n主治 ：蛔蟲證、鈎蟲證、蟯蟲證 、頭癬、疥瘡
n【配伍應用】
1.本品苦寒有毒，有可靠的殺蟲作用，可治多種腸道寄生蟲，單用入複方均可。
1)治蛔蟲腹痛者：《本草綱目‧卷三十五‧楝》單用楝木皮削去蒼皮，水煮，量兒大小飲之；轉引《簡便方》以本品製成膏滋，每次溫酒服一匙。也可配伍其他蟲藥，以增強其療效，如《小兒衛生總微論方‧卷十三》抵聖散，用本品與白蕪荑研末，水煎服，治小兒蟲痛不可忍。
2)治鈎蟲病：民間有用鮮苦楝根皮24克、檳榔15克，水煎後兌入少量蜂蜜，於睡前空腹一次服完，連服兩晚，小兒酌減。《湖南藥物志》以本品配石榴皮，水煎服。
3)治蟯蟲病：用本品配伍百部、烏梅濃煎，每晚用煎液灌肛一次，連用2~4晚。又如《藥物圖考》楝皮殺蟲丸，用苦楝皮6克、苦參6克、蛇床子3克、皂角1.5克，共為末，以煉蜜為丸，如棗大，納入肛門或陰道內，即可驅除蟯蟲。
2.本品外用除殺蟲外，還能清熱燥濕，故可治疥癬瘙癢。單用研末以醋或豬脂調塗患處，或煎湯浴洗均可。如《福建中醫藥》（1959年第二期第四十三頁）方，以苦楝根皮，洗淨曬乾燒灰、茶油調塗、隔日洗去再塗，如此三、四次，可治頑固濕癬。入複方則療效更佳，如《奇效良方‧卷五十四》備急葛氏療疥瘡方，以楝根皮配伍皂角各等分為末，豬脂調塗。治疥瘡瘙癢。
3.治齲齒痛：《湖南藥物志》以苦楝樹皮煎湯漱口。

n【用量用法】　乾品每次6~15克，鮮品15~30克，水煎服、或入丸、散，以鮮者效果為佳。外用適量、煎水洗或研末調敷。
n【使用注意】　本品有一定毒性，不宜持續和過量使用。體虛及脾胃虛寒者慎用，肝、腎病患者忌用。
n據《南方主要有毒植物》介紹：苦楝有毒部位，全株，以果實最毒，葉子最輕。吃果6~8個引起頭暈、嘔吐、下瀉、呼吸困難、心跳、震顫、痙攣，多吃則引起麻醉，嚴重時失去知覺而死亡。解救方法：未出現痙攣時可催吐、洗胃、必要持可導瀉、服蛋或麵糊及活性炭，飲糖水或注射葡萄糖液，痙攣時用解痙劑等對症治療。
n【本草選錄】　
n《名醫別錄》：微寒。療蛔蟲，利大腸。
n《日華子本草》：苦，微毒。治遊風熱毒，風疹，熱瘡疥癩，小兒壯熱，並煎湯浸洗。
n《滇南本草》：根皮殺小兒寸白蟲。
n《現代實用中藥》：“根皮對縧蟲、蛔蟲、蟯蟲都有效。”
n【現代研究】　成分：主效成分為川楝素（苦楝素），其他尚含苦楝鹼、川楝酮、樹脂、鞣質等。

n驅蛔蟲的有效成分為川楝素，較山道年作用緩慢而持久。高濃度的苦楝皮藥液（25%~50%）在體外對小鼠蟯蟲也有麻痺作用。因川楝素對腸肌有興奮作用，故驅蟲時不需另加瀉藥。本品水浸劑對皮膚真菌有抑制作用。
n川楝素對肉毒毒素（毒性最強的毒素之一）中毒的實驗動物有明顯治療作用。
n川楝對小鼠一次灌胃的LD50為2194毫克/公斤，約比山道年低3.26倍。苦楝皮外皮毒性甚大，應予除去。肝病、嚴重心臟病、胃潰瘍及體弱者應禁忌或慎用。川楝素還能抑制呼吸中樞。

1.用於驅蛔：
1)將苦楝皮製成50%濃縮煎劑，每次40~60毫升，及浸膏片（每片含浸膏0.45克）每次4~8片，連用2~3天，一般均在睡前及次晨空腹各給藥1次，觀察4757例，排蟲率93.6%，但服藥後發生副反應者占35.2%，主要有頭暈、頭痛、腹痛、腹瀉、嘔惡、以及視力模糊、周身無力、四肢麻木（皮瑞和．苦楝皮驅蛔蟲4757例的療效觀察．中華內科雜誌1962;8;491）。
2)四川中藥研究所試製的川楝片製劑，即粗晶片（除去部分雜質，每片0.3克）、半純片（除去大部分雜質，每片含有效成分0.1克）及結晶片（每片含川楝素0.025克），成人一般服6~8片，睡前頓服，或睡前或次晨空腹各服1次，治療4374例，驅蟲率為73.79%（王蔭碧，等．川楝皮驅蛔的臨床療效綜合報告，中醫雜誌1959;4:46）。
2.用於陰道滴蟲病：用苦楝根皮煎劑（鮮苦楝樹根皮200克加入1000~1500毫升水中煮沸20分鐘，過濾）5毫升注入陰道，再放入浸有該液的紗布球一個，次日取出；5~10次一療程，治療27例,及栓劑（楝根皮提煉後用其有效成分與甘油明膠製成，每枚3~5克）一枚睡前置入陰道，隔日1次，共5次，治療6例，效果顯著（嚴家祥．楝樹根皮治療陰道滴蟲的經驗介紹．中華婦產科雜誌1959;3:193）。

• 檳榔　Binglang

n【功效主治】
n功效：殺蟲 、消積行氣 、利水
n主治：縧蟲多種腸寄生蟲病 、食積氣滯、腹脹便秘、或瀉痢後重證 、水腫、腳氣腫痛
n【配伍應用】　
n本品既能驅殺縧蟲、蛔蟲、蟯蟲、鈎蟲、薑片蟲等腸道寄生蟲，能瀉下通便，有助於驅除蟲體，善治多種腸道寄生蟲病。對縧蟲病療效尤佳，《備急千金要方．卷十八》單用本品為末服，《醫方考．卷六》檳榔散石榴根湯，以之為末，石榴根皮煎湯送服，以增強殺蟲之效。近年以本品與南瓜子同用，驅殺人體腸內縧蟲，療效卓著。治其他蟲積腹痛，單用亦可取效。入複方則療效更佳，如《太平惠民和劑局方．卷十》化蟲丸，以之與胡粉、鶴虱、苦楝根皮、枯礬配伍、治腸中諸蟲。
n本品辛散苦泄，即能行氣消積以導滯，又能緩瀉而通便。用治食積氣滯、腹脹便秘，常與木香、青皮、大黃、陳皮、香附配伍，如《儒如事親．卷十二》木香檳榔丸。用治痢疾滯下，可與木香、黃蓮、赤芍等配伍同用，如《素問病機氣宜保命集．卷中》芍藥湯。
n本品有利水化濕之功，治腫實證，常與商陸、茯苓板、澤瀉等配伍，如《重訂嚴氏濟生方．水腫門》疏鑿飲子。對腳氣腫痛屬寒濕者，常與木瓜、吳茱萸、陳皮、紫蘇等配伍，如《類編朱氏集驗方．卷一》引淮頭老兵鷄鳴散。
n用於瘧疾，常與常山配伍，如《傷寒保命集》截瘧七寶飲，即能增強療效，又可減輕常山致人惡心嘔吐的副作用。

n【用量用法】內服煎湯6~15克。若單用殺縧蟲、薑片蟲時，可用60~120克。或入丸、散。外用：煎水洗或研末調。
n【使用注意】脾虛便溏者不宜服用，氣虛下陷者慎服。
n【按　　語】檳榔有瀉下之功，驅蟲作用廣泛，為良好的驅蟲藥。又破氣行滯作用較強，若與黨參、青皮、陳皮伍用，可補氣行滯，用治術後腸麻痺脹氣證，療效亦佳。
n【本草選錄】　
n《名醫別錄》：“主消穀逐水、除痰癖、殺三蟲、療寸白。”
n《藥性本草》：“宜利五臟六腑壅滯、破堅滿氣、下水腫、治心痛、風血積聚。”
n《腳氣論》：“治脚氣壅毒、水氣浮腫。”
n《本草綱目．卷三十一．檳榔》：“治瀉痢後重、心腹諸痛、大小便氣秘、痰氣喘急、療諸瘧、禦瘴癘。”
n【現代研究】　成分：檳榔含生物鹼，以檳榔鹼為主，為驅蟲的有效成分，其次為檳榔次鹼、去甲基檳榔次鹼、異去甲基檳榔次鹼、檳榔副鹼等。尚含鞣質、脂肪油及檳榔紅色素等。

1.驅蟲作用以驅縧蟲為主，對豬肉縧蟲的療效優於牛肉縧蟲，頭節與未成熟節片比成熟節片敏感，其麻痺蟲體作用部位可能在神經系統而不在肌肉。因南瓜子能麻痺縧蟲中段和後段節片，故二者合用有協同作用，可使全蟲麻痺而提高療效。檳榔可能對蟯蟲和血吸蟲也有一定作用。
2.檳榔鹼具擬副交感作用，能與奮M膽鹼受體，使胃腸平滑肌張力升高，增加腸蠕動及致瀉（故驅蟲時一般需再服瀉藥），尚可減慢心率，降低血壓，促進唾液與汗腺分泌，溶液點眼可以瞳孔縮小，並能促崔膽囊收縮及子宮平滑肌收縮。檳榔鹼也能興奮N膽鹼受體，表現為興奮骨骼肌、神經節與頸動脈體，而對中樞神經系統尚有膽鹼作用。
3.檳檳有抗流感病毒及皮膚真菌作用。

1.用以驅蟲。臨床用檳榔驅縧蟲的報導甚多，療效肯定。其次對鞭蟲、鈎蟲及蛔蟲也有一定療效，不過病例數較少，尚待進一步觀察（吳中興．中藥檳榔驅蟲作用的綜合報告．江蘇中醫1963;2:22）。
2.用治薑片蟲病：以驅薑片（檳榔鹼＜硫酸鹽＞6克、牽牛子甙60克、檳榔粉250克、輔料適量，共製作1100片）6片/50公斤服用（成人量），治療370例，轉陰率87.03%（劉漢清，等．驅薑片蟲的研究．中成藥研究1981;5:13）。

• 大腹皮Dafupi

n《日華子本草》即載，又名檳榔皮、大腹毛、檳榔衣。為檳榔的乾燥果皮，主產於海南、廣西、臺灣、福建等地。味辛性微溫，歸脾、胃、大腸、小腸經。功能下氣寬中、利水消腫。用於濕阻氣滯、脘腹痞悶脹滿、大便不爽及水腫、腳氣等證。用量3~10克。
n《日華子本草》云其“下一切氣，止霍亂、通大小腸、健脾開胃、調中。”《開寶本草》云其“主冷熱氣攻腹、大腸壅毒、痰膈、醋心、……入疏氣藥良。”《本草綱目．卷三十一．大腹子》云其“降逆氣，消肌膚中水氣浮腫。”其行氣利水濕之功與檳榔相似而力弱，凡氣滯水濕停留之證，輕者有腹皮，重者用檳榔。

• 南瓜子　Nanguazi

n【功效主治】
n功效：殺蟲
n主治：縧蟲病、蛔蟲病
n【配伍應用】　
n本品具有可靠的殺蟲作用，治縧蟲蛔蟲病，可單味服用。亦可與其他殺蟲藥同用，治療縧蟲病（尤其是牛肉縧蟲），如與檳榔同用，可增加療效，用時宜先將南瓜子60~120克（連殼生用），洗淨、研細、冷開水調服，2小時後用檳榔60~120克煎服，再過半小時用開水沖服芒硝15克，促使瀉下通便，以利於蟲體排出。
n本品若以較大劑量（120~200克）長期服用治療用治療血吸蟲病也有一定效果。《四川中藥志》方，以之與花生仁、胡桃仁同服，治營養不良、面色萎黃。

n【用量用法】60~120克，連殼或去殼後研細粉用冷開水調服。
n【使用注意】《本草綱目拾遺．卷八．南瓜蒂》：“多食壅氣滯膈。”
n【按語】本蟲驅蟲之功，古代文獻未見記載。近年臨床實踐證實本品確有可靠的殺蟲作用，為驅除縧蟲良藥，且無毒性，為治療縧蟲病、蛔蟲病、血吸蟲病的安全藥物。但不宜水煎服，以免影響藥效。對產婦乳汁不通，亦有明顯的通乳作用。
n【本草選錄】　
n《現代實用中藥》：“驅除縧蟲。”
n《安徽藥材》：“能殺蛔蟲。”
n《中國藥植圖鑑》：“炒後煎服，治產後手足浮腫、糖尿病。”
n【現代研究】　成份：含南瓜子氨酸，為驅蟲的有效成分，並含脂肪油、蛋白質、尿素分解酶、維生素A、B1、B2、C、胡蘿蔔素等。
n【藥理】在體外對牛肉縧蟲及豬肉縧蟲均有麻痺作用，且主要作用於孕卵節片（即縧蟲的中段和後段節片），故與檳榔配伍可呈協同作用。南瓜子及南瓜子氨酸尚可抑制小鼠血吸蟲童蟲的生長發育，甚至殺滅，但臨床觀察，南瓜子對急、慢性血吸蟲的療效並不理想。

n用於牛肉縧蟲病：以南瓜子去皮研粉，成人60~80克、15歲以下30~50克晨空腹頓服，2小時後服檳榔煎劑，成人60~80克、15歲以下30~60克水煎，再過半小時服50%硫酸鎂，成人60毫升，15歲以下20~40毫升，治療70例，其中2例失去隨訪，其餘68例治癒率97.06%（姜永祿，等．南瓜子和檳榔合併驅牛肉縧蟲70例臨床療效的報告．中華寄生蟲病傳染病雜誌1958;3:25）。
n治療產後缺乳：每次用生南瓜子5~6錢，去殼取仁，用紗布包裹搗成泥狀，加開水適量和服，早晚空腹各服一次，一般連服3~5天即可見效。如將瓜子仁炒熟吃或煮粥則無效（阮崇武．南瓜子治產後缺乳．中醫雜誌1966;3:25）。

• 鶴草芽　Hecaoya

n【功效主治】：
n功效：殺蟲
n主治：縧蟲病
n【配伍應用】本品為近年臨床發現的殺蟲藥，並有瀉下作用，有助於驅除蟲體，用治療縧蟲。效果肯定，且無毒副作用，為驅殺縧蟲要藥。現有鶴草芽的提取物製劑供臨床使用。此外，用治陰道滴蟲也有一定療效。

n【用量用法】本品不宜入煎，研粉吞服。粉劑：成人30~50克，小兒0.7~0.8克/公斤；無需另服瀉藥。浸膏：成人1.5克，小兒45毫克/公斤。鶴草酚結晶：成人0.7克。鶴草酚粗晶片：成人0.8克，小兒25毫克/公斤。以上二種均在晨空腹一次頓服，服後一小時半用硫酸鎂導瀉。
n【使用注意】有部份患者於服藥後有較輕的惡心嘔吐反應。
n【按語】《救荒本草．卷上．草部》龍芽草條厔：“莖腳上有小芽。”即鶴草芽，但未云其功用。
n【現代研究】成分：有效成分為酚性物質鶴草酚。
n【藥　　理】冬芽及根對縧蟲和囊蟲均有驅殺作用，有效成分為鶴草酚，主要作用於頭節，對頸節、體節也有作用。作用原理可能是其能顯著和持久地抑制蟲體細胞代謝，切斷維持生命的能量供給所致。鶴草酚還能明顯抑制血吸蟲、殺滅陰道滴蟲及抗瘧，對豬蛔蟲有持久興奮作用。鶴草酚還可殺精子活性。

1.用於縧蟲病：
1)以草芽全粉成分30~60克，兒童0.7~0.8克/公斤；草芽浸膏成人1.5克，兒童45毫克/公斤；鶴草酚結晶成人平均0.7克；鶴草酚粗晶片成人0.8克，兒童25毫克/公斤。均為晨空腹頓服，後三種於服後一小時半以硫酸鎂常規導瀉，共治豬肉縧蟲236例、牛肉縧蟲37例，短小膜殼縧蟲病2例，總治癒94.5%，復發率5.5%（撫順市第四醫院仙鶴草實驗室．仙鶴草治療縧蟲病的臨床觀察．中華醫學雜誌1974;6:344）。
2)以鶴草芽的浸草芽的浸膏製成“殺縧靈”，成人1.5克晨空腹頓服，同時服酚酞0.2克導瀉。兒童“殺縧靈”用40毫克/公斤。治療豬肉縧蟲10459例，結果排出帶頭節者5826例，驅蟲率55.71%（河北省衛生防疫站．“殺縧靈”治療豬肉縧蟲病的初步分析．河北醫藥1981;2:17）。
2.用於滴蟲性陰道炎：以鶴草芽栓劑一枚（含鶴草酚30毫克），每晚睡前置陰道內，10次一療程，觀察102例，結果－療程治癒62.7%，三療程治癒率97.1%（葉景志，等．鶴草芽栓劑治療滴蟲性陰道炎102例分析，遼寧醫藥1978;3:23）。
3.用於痢疾：用鶴草根30~60克煎服，日3次，治療急慢性痢疾267例，結果治癒263例，好轉4例，一般輕服服1~2次，重者服4~5次即效（周文民．仙鶴草根治療急慢性痢疾．新中醫1976;6:25）。

• 雷丸　Leiwan

n【功效主治】
n功效：殺蟲
n主治：縧蟲病、鈎蟲病、蛔蟲病
n【配伍應用】　
n本品有殺蟲之功，驅除縧蟲、單用有效，如《本草綱目．卷．三十七．雷丸》引《經驗前方》方，單用雷丸，水浸去皮、切焙為末，五更初以稀粥飲服一錢。
n本品驅殺一切腸道寄生蟲，常配伍檳榔、牽牛、木香、苦楝皮，以增強驅殺腸內寄生蟲作用，如《證治準繩．類方．第八冊》追蟲丸。
n用本品殺蟲消疳，常配伍使君子、鶴虱、榧子肉、檳榔各等分，共為細末，每服一錢，乳食前，溫米飲調下，如《楊氏家藏方》雷丸散。

n【使用注意】　
n有蟲積而脾胃虛寒者慎服。
n本品有效成分為蛋白酶，受熱（60℃左右）和酸的作用易於破壞失效，而在鹼性溶液中使用作用最強。
n【本草選錄】　
n《本經》：“主殺三蟲，逐毒氣、胃中熱。”
n《名醫別錄》：“除皮中熱、結積、白蟲、寸白自出不止。”
n《藥性本草》：“主癲癇狂走，殺蛔蟲。”
n《玉楸藥解》：“清熱疏肝，……驅風除癇，止小兒汗。”
n【現代研究】成分：主要成分為一種蛋白水解酶，稱雷丸素，含量約3%，為驅縧蟲有效成分，加熱失效。此酶在pH 8溶液中作用最強，酸性溶液中無效。
n【藥理】驅縧蟲有效成分為雷丸素，因不耐熱（一般60℃以上即失效），故常用其粉劑口服，而不能煎服。雷丸水浸液對體外蛔蟲無作用，但其乙醇提掫物對蛔蟲却能明顯抑制，雷丸還有抗陰道毛滴蟲及抗癌作用。

n用於縧蟲病：將雷丸研粉，每次20克，以涼開水加糖少許調服，日3次，連服3天；或用雷丸素，每次0.3克，日3次，連服3天，取得較好療效（徐政聞．應用雷丸治療縧蟲病．中華醫學雜誌．1956;6:566）。
n用於鈎蟲病：雷丸4兩研粉，分3包，連服3天，治療20例，一療程後有效率85%（李仁眾，等．雷丸治療鈎蟲病20例報告．上海中醫藥雜誌1957;5:22）。
n用於人腸毛滴蟲病：每日成人以雷丸12克水煎飯前服（以文火剛煮沸即可）；兒童酌減，3日一療程，未癒者可再服一療程，治療94例，治癒率95.7%（福建蒲田縣江口衛生院內科．中藥雷丸治療人腸毛滴蟲病94例療效觀察．中華醫學雜誌1977;7:435）。
n用於蟯蟲病。取雷丸3.2克，大黃、二丑各11.2克，大黃研細末混勻，晨起空腹冷開水1次送服，小兒酌減。臨床治療188例，除2例外均癒。此2例因用熱水攪拌服，後改用冷水亦癒。一般在服藥後1~2日即可排蟲（李敏．雷丸散治療縧蟲的臨床觀察．中級醫刊1960;7:35）。

• 鶴虱　Heshi

n【功效主治】
n功效：殺蟲
n主治：蛔蟲、蟯蟲、鈎蟲、縧蟲等多種腸寄生蟲病
n【配伍應用】本品有殺蟲之功，治蟲積單用即效。如《備急千金要方．卷十二．心腹痛第六》方，單用本品十兩。搗篩為蜜疚梧子大，以蜜湯空腹吞服40丸，日增至50丸，治蟲積腹痛。《本草網目．卷十五．天名精》引《怪證奇方》方，以鶴虱為末，水調半兩服，治大腸蟲出不斷，斷之復生，行坐不得。入複方可增強療效，臨床常用。如《小兒藥證直訣．卷六》安蟲散，以之與楝實、檳榔、白礬、糊粉等同用可治蛔蟲腹痛，時作時止，口吐清水。治縧蟲症，常與檳榔、南瓜子、雷丸等合用。

n【用量用法】5~15克，水煎服、或入丸散服。
n【使用注意】本品有小毒，服後數小時或第二天可有輕微頭暈、惡心、耳鳴、腹痛等反應，一般可自行消失。
n【本草選錄】
n《新修本草》：“主蛔、蟯蟲，用之為散，以肥肉臛汁，服方寸匕；亦丸、散中用。”
n《本經逢原》：“善調逆氣、治一身痰凝氣滯，殺蟲。”
n《嶺南採藥錄》：“療惡瘡、解蛇毒，均搗敷。”
n《現代實用中藥》：“治腹痛、為縧蟲、蟯蟲、蛔蟲之驅除劑。”
n【現代研究】成分：天名精果實含纈草酸、油酸、豆甾醇、天名精內酯、天名精酮等。野胡蘿蔔含揮發油、油中含細辛醚、細辛醛、巴豆酸，並含黃酮類等。
n【藥　　理】　天名精有驅縧蟲作用。野胡蘿蔔有罌粟鹼樣作用。

治療鈎蟲病：取鶴虱3兩，洗淨後水煎兩次，藥液混合濃縮至60毫升過濾，加少量白糖調味，成人每晚睡前服30毫升，連服兩晚。小兒及年老體弱者酌減。觀察57例，治療15天後複查大便，鈎蟲卵陰性者45例，陽性者12例，陰轉率79%。治療前合併蛔蟲感染31例，治療後複查大便，結果有19例蛔蟲卵陰轉。（廣州市《新醫藥訊》1972:5:45）。

• 榧子　Feizi

n【功效主治】
n功效：殺蟲 、潤肺止咳
n主治：多種腸道寄生蟲病 、肺燥咳嗽證
n【配伍應用】　
1.本品甘平油潤無毒，即能殺蟲，又不傷胃，且能緩瀉而促使蟲體排出，甘香可口易食，故為驅蟲要藥。單用炒熟嚼食，或入丸散食均效。如《備急千金要方．卷十八．九蟲第七》治寸白蟲，以本品49枚，去皮，日食7枚，七日服完；《外臺秘要．卷二十六．寸白蟲方》引《救急方》方，以本品100枚，去皮、火燃啖之。能食盡佳，不能者，但啖50枚亦得，經宿蟲消自下。入複方與其他驅蟲藥同用，可增強療效。如《證治準蠅．類方．第八冊》治縧蟲病，以之與檳榔、蕪荑各等份為末，先食牛肉，後食此藥，以誘殺縧蟲；《現代實用中藥》治蛔蟲、蟯、鈎、縧等腸道寄生蟲病，以本品（切碎）一兩，使君子仁（切細）一兩、大蒜瓣（切細）一兩，水煎去渣、日3次，食用空腹時服。
2.本品油潤、又能潤肺，又能潤肺燥而止咳嗽。治肺燥咳嗽無痰或痰少而黏，屬輕證者單用炒熟嚼食即可；重證者則須與玄參、沙參、麥冬、阿膠、桑葉等養陰潤肺止咳之品同用，以增強藥力。
3.此外，也常用於治腸燥便秘，據情或單味炒熟食，或與潤燥通便的火麻仁、黑芝麻、郁李仁、當歸等同用。 【配伍應用】
4.本品甘平油潤無毒，即能殺蟲，又不傷胃，且能緩瀉而促使蟲體排出，甘香可口易食，故為驅蟲要藥。單用炒熟嚼食，或入丸散食均效。如《備急千金要方．卷十八．九蟲第七》治寸白蟲，以本品49枚，去皮，日食7枚，七日服完；《外臺秘要．卷二十六．寸白蟲方》引《救急方》方，以本品100枚，去皮、火燃啖之。能食盡佳，不能者，但啖50枚亦得，經宿蟲消自下。入複方與其他驅蟲藥同用，可增強療效。如《證治準蠅．類方．第八冊》治縧蟲病，以之與檳榔、蕪荑各等份為末，先食牛肉，後食此藥，以誘殺縧蟲；《現代實用中藥》治蛔蟲、蟯、鈎、縧等腸道寄生蟲病，以本品（切碎）一兩，使君子仁（切細）一兩、大蒜瓣（切細）一兩，水煎去渣、日3次，食用空腹時服。
5.本品油潤、又能潤肺，又能潤肺燥而止咳嗽。治肺燥咳嗽無痰或痰少而黏，屬輕證者單用炒熟嚼食即可；重證者則須與玄參、沙參、麥冬、阿膠、桑葉等養陰潤肺止咳之品同用，以增強藥力。
6.此外，也常用於治腸燥便秘，據情或單味炒熟食，或與潤燥通便的火麻仁、黑芝麻、郁李仁、當歸等同用。

n【用量用法】30~50克，炒熟去殼取種仁嚼食；或去殼生用，打碎生用，打碎入煎。治鈎蟲病等，每天用30~40個，炒熟去殼，早晨空腹一次嚼食，連服至大便蟲卵消失為止。
n【使用注意】　
n《本草綱目．卷三十一．榧實》引蘇軾《物類相感志》云：“榧子皮反綠豆。”故服用榧子時不宜吃綠豆，以免影響療效。
n《本草衍義．卷十五》云：“過多則滑＂。《隨息居飲食譜》：“多食助火、熱嗽非宜。＂故不可多服，肺熱痰咳忌用。
n【按　　語】榧子與使君子，均味無毒可口，即不傷脾胃，又能驅殺腸道寄生蟲，且多含油脂，性潤而滑腸，驅蟲不需另加瀉藥。但榧子以驅殺縧蟲、鈎蟲、蟯蟲為較好，且有潤肺止咳之功，但無補脾益胃療疳之效；而使君子以除蛔蟲較好，且能補益脾胃，除虛熱，為療疳之廿樂。

n【本草選錄】　
n《本經》：“主腹中邪氣，去三蟲、蛇螫、蠱毒.”
n《日用本草》：“殺腹間大小蟲、小兒黃瘦，腹中有蟲積者，食之即癒。又帶殼細嚼食下、消痰。”
n《本草備要》：“潤肺、殺蟲。”
n《本草新編》：“榧子殺蟲最勝，但從未有入湯藥者，切片用之至妙。餘用入湯劑，蟲痛者立時安定，親試屢驗。……凡殺蟲之物多傷氣血，惟榧子不然。”
n【現代研究】成分：種子含脂肪油，中有棕櫚酸、硬脂酸、油酸、亞油酸的甘油酯、甾醇。又含草酸、葡萄糖、多糖、揮發甲及鞣質等。
n【藥理】榧子浸膏在試管內對豬蛔、蚯蚓無作用，有謂能驅除猫縧蟲。日本產榧子含生物鹼，對子宮有收縮作用，民間用以墮胎。

n治療鈎蟲病。每日吃炒榧子3~5兩，直至確證大便中蟲卵消失為止。曾治5例，皆經1月左右痊癒。療程中未見副作用，本品如配合使君子肉，蒜瓣煎服，則療效更佳（于丹苹，等．中藥榧子對鈎蟲病療效的初步觀察．哈醫學報1957;1:73）。
n將榧子製油或配成10%氯仿榧子油（氯仿1份、榧子油9份），成人每次口服15~20毫升，日1次，連服3~4次為1療程，一般1療程即可。治療鈎蟲病94例，亦取得一定療效。氯仿榧子油毒性大，不宜繼用（曹麓森．榧子油治療鈎蟲病94例的觀察．中醫醫刊1959;5:18）。

• 蕪荑　Wuyi

n【功效主治】
n功效：殺蟲消積
n主治：蟲積腹痛、小兒疳積或泄瀉等證
n 【配伍應用】本品有殺蟲消積之功，治蟲積腹痛等證，可單用或與其他驅蟲藥同用。如《重修政和經史證類備用本草．卷十三．蕪荑》引《千金方》方，以本品二兩，和麵炒令黃色，研末、米飲送服，治脾胃有蟲，食即作痛，面黃無色；《普濟本事方．卷七方》，以生蕪荑、生檳榔為末、蒸飯為丸服，治諸蟲病；《奇效良方．卷二十六》蕪荑散，以之與雷丸、乾漆配伍為末，溫水調服，治蛔蟲痛不可忍，吐黃口涎沫或蛔蟲，時發時止；《太平聖惠方．卷五十九．治痢下脫肛諸方》蕪荑丸，以之與黃蓮、蚺蛇膽為末，煉蜜為丸梧子大，每服30丸，杏仁湯下，治久痢而不瘥，有蟲而兼脫肛；《本草彙言》方，以之與大茴香、木香共為本，紅麯糊為丸梧子大，每早服3錢，白湯下，治諸積冷氣有蟲。今之臨床，以其驅殺諸蟲，常與苦楝皮、使君子、檳榔、雷丸、鶴虱等同用；以治小兒疳積，有蟲腹痛，形瘦面黃，或泄瀉不止，常與白朮、鷄內金、木香、山藥等配伍。

n【用量用法】3~10克，入丸散。外用適量，研末調敷。
n【使用注意】　脾胃虛弱者忌服。
n【本草選錄】　
n《本經》：“主五內邪氣、散皮膚骨節中淫淫溫行毒，去三蟲、化食。”
n《名醫別錄》：“逐寸白蟲。”
n《海藥本草》：“治冷痢心氣、殺蟲止痛，又治婦人子宮風虛、孩子疳瀉。”
n《日華子本草》：“治腸風痔漏、惡瘡疥癬。”
n《雷公炮製藥性解》：“蕪荑辛宜於肺，溫宜於脾、故兩入之。風寒濕痹，大腸冷滑者，此為要劑。夫氣、食皆因寒而滯，諸蟲皆因濕而生，得蕪荑以溫之燥之，而證獲不痊者，未之有也。”
n【現代研究】成分：含鞣酸、糖分等。
n【藥理】　
n驅蟲作用：蕪荑醇浸提取物在體外對豬蛔蟲、蚯蚓、螞蝗皆有顯著殺滅效力。
n抗真菌效用：蕪荑浸液（1:2）在試管內對菫色毛癬菌、奧杜盎氏小芽孢癬菌等12種皮膚真菌有不同程度的抑制作用。

• 貫眾　Guanzhong

n【功效主治】
n功效：殺蟲、清熱解毒 、止血
n主治：多種腸寄生蟲病 、風熱感冒、溫熱斑疹、痄腮 、吐血、衂血、便血及崩漏等出血證
n【配伍應用】　
n本品有殺蟲之功，可治腸道寄生蟲病。單用很少，多入複方。常與雷丸、檳榔、蕪荑、鶴虱、使君子等驅蟲藥同用。
n本品苦寒，能清熱解毒，臨床常用於預防流感、麻疹、流腦等傳染病。如內蒙古《中草藥新醫療法資料》預防流感方，以本品9克、南瓜蔓1尺，水煎服，連服3日；《陸川本草》預防麻疹方，以本品15克、銀花15克、鬼燈籠9克，水煎服，連服5劑，每日1劑。《全國中草藥新醫療法展覽會技術資料選編．愛國衛生》預防流腦方，以本品100克、雄黃9克、生明礬24克，放入飲水缸內，作飲水消毒用，七天一換。亦可用於治療病毒性疾患，如腮腺炎、病毒性肺炎等，常與銀花、板藍根、大青葉、連翹等用同。
n本品炒炭後，即能清熱，又能收斂止血，善治血熱妄行所致的多種出血證。單用即可，如《本草圖經》治鼻衂出血不止，以之為末，水調服；《校注婦人良方．卷二十》治產後惡露淋瀝，以醋製貫眾為末，每服6克，米飲調下。入複方則止血效果更佳。如《聖濟總錄．卷六十八．吐血》貫眾散，治暴吐血，以之與黃連為散，糯米飲調下；《萬病回春．卷四》管仲湯，治吐血成斗，命在須臾，以之與血餘炭、鮮側柏葉汁、童便、黃酒同用；《普濟方．卷三十八．臟毒下血》經效散，治腸風下血與痔瘡出血，以貫眾炭配麝香同用；經驗方，治崩漏下血，色紫有塊，腹痛脈沉，以之與五靈脂等份，炒黑研末，沖服。

n【用量用法】10~15克。驅蟲、清熱解毒宜生用；止血應炒炭用。
n【使用注意】　
n陰虛內熱及脾胃虛寒者不宜服。
n東北貫眾有毒，孕婦、小兒、體弱及有消化道潰瘍者忌服。
n【本草選錄】　
n《本經》：“主腹中邪熱氣，諸毒，殺三蟲。”
n《名醫別錄》：“去寸白、破癥瘕、除頭風、止金瘡。”
n《滇南本草》：“袪毒、止血、解水毒。”
n《羅氏會約醫鏡．本草》：“治邪熱腹痛、解時行疫氣。”
n【現代研究】成分：粗莖鱗毛蕨主含綿馬素、綿馬酸等。紫萁貫眾含尖葉士杉甾酮A、羥基促脫皮甾酮及促脫皮甾酮。

n驅蟲作用：所含綿馬素對縧蟲有強烈毒性，在體外對豬蛔蟲、蚯蚓、水蛭等亦有效。紫萁能驅除人體的腸蠕蟲，如鈎蟲、蛔蟲、鞭蟲等。
n抗菌、抗病毒、抗癌作用：對痢疾桿菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、流感桿菌、綠膿桿菌、腦膜炎雙球菌、金黃色葡萄球菌及部分皮膚真菌等，均有不同程度抑制作用。對流感病毒、腺病毒、脊髓灰白質炎、乙型腦炎、單純疱疹病毒均有較強抑制作用。貫眾還有抗癌活性。
n其他作用：有興奮子宮、抗早孕、止血等作用。
n毒性：不同品種的貫眾毒性相差較大，綿馬酸對胃腸道黏膜有強烈刺激，可致嘔吐、腹痛、腹瀉、血便等，孕婦可引起流產。若腸中有過多脂肪存在，則吸收增多，可出現中樞神經系統功能障礙，如頭痛、震顫、驚厥等。劑量過大可因中樞神經麻痺而死亡。對心肺也有一定損害，故應忌油膩，孕婦、小兒等忌用。

1.用於預防感冒及流感：將貫眾（每次相當生藥3錢）及貫眾與桑葉（每次各1.5錢）製成沖劑服，每週服藥2次，觀察數千例，有較好作用（杭州市第一綿紡織印染廠，等．貫眾、貫眾桑葉合劑預防感冒和流感的效果觀察，中草藥通訊1973;6:40）。
2.用於預防腦脊髓膜炎：貫眾研粉或製片，成人每次服2克，10歲以下每次1克，1歲以下0.5克，每週1次，連服2週為一療程，觀察28例，結果表明預防效果與青黴素喉頭噴霧相同（南昌市衛生防疫站．貫眾粉預防腦脊髓膜炎效果觀察．江西醫藥1962;1:8）。
3.用於鈎蟲病：將貫眾研粉，成人每次服8~15克，日2次，飯前白水送服，忌食油膩，5~7天一療程，治療30例，4例未複本，其餘26例隨訪6月，驅蟲有效率100%（金霞華，等．生貫眾粉治療鈎蟲病30例臨床觀察．中醫函授通訊1987;6:38）。

4.用於腸蠕蟲症：將紫萁貫眾濃縮壓片服用，成人每次1片（相當生藥25克），兒童酌減,日1次，連用2天，治療鈎蟲病、蛔蟲病、鞭蟲病共262例，均取得一定療效（趙勛泉，等．應用中藥貫眾（紫萁）治療蠕蟲病觀察報告．江蘇中醫1962;10:14）。
5.用於急性睪丸炎：每日用貫眾60克，水煎分2次服或分次當茶飲，觀察45例，效果良好，一般3~5天治癒（林其昌．貫眾飲治療急性睪丸炎．中醫雜誌1981;8:13）。
6.用於子宮出血：將貫眾製成注射液（每2毫升相當於乾品生藥5克），每次肌注2~4毫升，治療人工流產及產後流血15例，一般注射3~5分鐘即出現顯著宮縮，有效率100%（廣西崇左縣人民醫院．中草藥貫眾注射液對子宮收縮臨床應用的初步觀察．中草藥通訊1970;5,6:35）。
7.用於熱帶性嗜酸粒細胞增多症：用貫地湯（貫眾15克、地龍9克、甘草3克、水煎2次，日分2次服，10天一療程）治療30例，取得較好效果，以降嗜酸粒細胞絕對計數評價，則顯效18例，好轉8例，無效4例，有效率為86.6%（黃奕卿．貫地湯治療熱帶性嗜酸粒細胞增多症．福建醫藥衛生1978;4:50）。

• 小結

n驅蟲藥均具驅蟲作用，主要作用於腸道寄生蟲，部分也可用於人體其他部位及體表寄生蟲所致的病證。
n使君子性溫，有殺蟲消積之功，既善驅蛔蟲、蟯蟲，又能健胃消積。且味甘氣香，為小兒所喜。可治蟲積腹痛、小兒疳症與乳食停滯。忌大量用或與熱茶同服，以免引起呃逆、眩暈、嘔吐及腹瀉等不良反應。
n苦楝皮性寒有毒，驅蟲之效較使君子強大而可靠，用治蛔、蟯、鈎等腸道寄生蟲效佳。並能燥濕止癢，外用可治瘡癬疥癩。脾胃虛寒者忌服。
n檳榔性溫，能驅縧蟲、蛔蟲、蟯蟲、鈎蟲，其中驅縧蟲效最佳，並有瀉下功效。兼治血吸蟲、薑片蟲及瘧疾等證。又長於消積行氣、化濕行水，可治食積氣滯之脘腺脹滿或大便不爽，以及水腫腳氣等證。大腹皮微溫，功能下氣寬中、利水消腫，主治濕阻氣滯及水腫腳氣，較檳榔緩和。
n南瓜子性平，驅蟲而不傷正，可治縧蟲、蛔蟲及血吸蟲病，兼虛者尤宜，更善縧蟲，配檳榔療效尤佳。驅蟲當生用，炒後效大減。

n鶴草芽、雷丸，均有驅蟲之功。但鶴草芽驅縧蟲特效而無毒，為驅除縧蟲之要藥，有效成分不溶於水，用當研末服為是。而雷丸有破壞蟲體之功，故對所有腸道寄生蟲均有良效。有效成分高溫即被破壞，亦當研末服為是。
n鶴虱性平有小毒，用治蛔蟲、蟯蟲、縧蟲多種腸寄生蟲引起之蟲積腹痛。
n榧子甘平無毒，即殺蟲，又不傷胃，且緩瀉而能促蟲體排出。可治各種腸道寄生蟲病。本品油潤，又能潤肺止咳、潤腸通便，可治肺燥咳嗽、腸燥便秘，但無補脾益胃療疳之功。
n蕪荑性溫，有殺蟲消疳之功，可治蟲積腹痛及小兒疳積泄瀉等證。
n貫眾微寒，生用一則殺蟲，用治多種腸道寄生蟲病；二則清熱解毒，用治斑疹痘毒；痄腮腫痛，預防麻疹、流感、流腦等病。炒炭善止血而兼清熱，宜於血熱吐血、衂血、便血等出血證，尤對崩漏效良。
n此外，其他章節中具有驅蟲作用的藥有：牽牛子、川楝子、乾漆、雄黃等，臨證可據情選用。

• 百部　BaiBu

n【功效主治】
n功效：潤肺止咳 、滅虱殺蟲
n主治：傷風咳嗽、肺癆咳嗽 、蟯蟲病、頭風、體虱、體癬等
n【配伍應用】　
n百部甘潤苦降性平，主入肺經，歷來為治肺癆咳嗽之要藥。然用新久咳嗽、寒熱咳嗽，亦無不宜，尤以治久咳虛嗽者為良。治傷風咳嗽，久咳不已，常與荊芥、桔梗、紫菀等同用，如《醫學心悟．卷三》止嗽散。治小兒百日咳也有很好療效，常與沙參、川貝、白前等藥配伍，近有將百部製成糖漿應用。治肺癆咳嗽，痰中帶血者，可與麥冬、生地、白及三七等滋陰潤肺，收斂止血藥同用，每收良效。古方如《本草綱目．卷十八．百部》引《續十全方》治暴咳，《備急千金要方．卷十八》治久咳，即用單品煎濃汁服。
n本品有殺蟲滅虱之作用，可用於蟯蟲病、頭虱、體虱等證。治蟯蟲病，可每天用生百部30克煎取濃汁30毫升，在晚上9~10時作保留灌腸，連用5天，為一療程。亦可配其他驅蟲藥內服。其他腸道寄生蟲病，如蛔蟲、陰道滴蟲等，也可配伍應用。治頭虱、體虱，有用本品製成20%的醇浸液或50%水煎劑塗抹，均有殺滅作用。
n此外，尚可用治蕁麻疹、皮炎、疥癬，以鮮品切斷，用斷面塗搽患部，或用百部酊塗搽。又用以殺滅農作物害蟲。

n【用量用法】5~10克。外用適量。蜜炙百部，潤肺止咳功效增強，尤宜於久咳、燥咳、勞嗽及小兒痙咳等。蒸百部，藥性較平和，滋膩性小，無留邪泥膈之慮，新久咳嗽皆可使用。
n【使用注意】本品易傷胃滑腸，故脾虛便溏者忌用。
n【本草選錄】
n《名醫別錄》：“主咳嗽上氣。” “亦主去虱。”
n《藥性本草》：“治肺熱、潤肺。”
n《日華子本草》：“治疳蚘及傳尸骨蒸勞，殺蛔蟲、寸白、蟯蟲。”
n《本草正義》：“百部雖日微溫，然潤而不燥，且能開泄降氣，凡嗽無不直之，而尤為久嗽必需良藥。”
n《本草備要》：“能潤肺，治肺熱咳嗽，殺蛔、蟯、蠅、虱。”
n【現代研究】成分：含多種生物鹼，如百部鹼、百部定鹼、原百部鹼等。
n【藥理】　
n百部鹼能降低動物呼吸中樞的興奮性，抑制咳嗽反射而具鎮咳作用，又能對抗組織胺致痙作用，其強度與氨茶鹼相似，但作用緩慢而持久。
n對金黃色葡萄球菌、人型結核桿菌、肺炎雙球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、流感病毒及皮膚真菌均有抑制效果。
n水浸液及醇浸液對蚊蠅幼蟲、頭虱、衣虱及臭蟲等均有殺滅作用。

1.用於肺結核：
1)以百部6錢，黃芩、丹參、桃仁各3錢，濃縮煎成60毫升，日1劑，3月一療程，並辨加用相應中藥，治療開放性空洞型肺結核93例，取得相當療效（邵長榮，等．中醫中藥治療開放性空洞型肺結核93例療效觀察．中國防癆雜誌1966;1:27）。
2)百部丸治療肺結核153例，方法為將雌童鷄去內臟及頭足，按1斤淨鷄配1斤百部粉之比例調製。先將鷄加水適量約煮4小時，傾出湯汁，再加水煮約四、五次，每次約2小時，均傾出湯汁，然後將各次湯汁混合，與百部粉調勻（1斤百部粉約需鷄汁12兩），杵為小丸，每日早晚二次分服，每次10克，20~30天一療程，如有效可連服2~3月，仍有效可再服2~3月以鞏固療效。觀察結果多有改善症狀，增強體質之效（陳祥星．百部丸治療肺結核病153例的療效初部報告．中國雜誌1959;3:32）。
2.用於百日咳：以百部糖漿（每毫升含原藥1.5克）日3次，每次10~15毫升治療95例，有效率85.2%，對103例有接觸史者，每週服藥2天，每天2次，每次10毫升，連服2週，預防有效率97%（王光前．百部對百日咳防治效果的初步觀察．上海中醫藥雜誌1959;4:39）。
3.慢性氣管炎：以百部20克，水煎二次得汁約60毫升，日分3次服，可加少許白糖或蜂蜜矯味，觀察110例，有效率87.2%，對單純型者療效較好，喘息型者較差（鄭祥光．百部治療慢性氣管炎110例療效觀察．陜西中醫1986;10:439）。
4.治療酒渣鼻：將百部浸於95%酒精中5~7天，製成50%百部酊。外搽患處，日2~3次，一月一療程，觀察13例，有效率92%（丁瑞川．50%百部酊外搽治療酒渣鼻．中醫雜誌1981;4:273）。

• 紫菀　Ziwam

n【功效主治】
n功效：化痰止咳
n主治：風寒咳嗽、肺熱咳嗽、肺虛癆嗽
n【配伍應用】紫菀性溫而不熱，潤而不燥，性質和平，長於開泄肺鬱，化痰止咳，不論肺寒、肺熱癆嗽均可配伍應用。

• 雄黃　Xionghuang

n本品溫燥有毒，外用內服均善攻毒殺蟲，常用於
1.治癰疽疔瘡：單用、入複方、外用內服，均可。如《備急千金要方．卷二十二》治疔腫，先以針刺四邊及中心，再將雄黃末塗上；《醫宗金鑑．外科心法要訣．腫瘍敷貼類方》二味拔毒散，以之與石礬各等分為末，清茶汁調敷，治風濕諸瘡紅腫痛癢；《本草綱目．卷九．雄黃》引《衛生雜興》方，以之與陳皮為粗末，青布捲作大捻，燒煙熏患處，治臁瘡日久；《外科生全集．卷四》醒消丸，以之與麝香、乳香、沒藥等合用為丸服，治癰疽腫硬疼痛。
2.治疥癬：外用即，即可。如《葛洪肘後備急方．卷五》療瘑疥，以之與黃連、松脂、髮灰為末、豬脂為膏外塗；《千金翼方．卷二十四》治癬癢，以之為本，醋調敷；前述《醫宗金鑑》二味拔毒散，以清茶外塗，亦治疥癬瘙癢。
3.治蟲毒蛇傷等：輕者外用，重者外敷內服並施。如《瑞竹堂經驗方．卷五》雄靈散，以之與五靈脂共為細末，酒調灌服並外敷，既治毒蛇咬傷、昏悶欲死，亦治蜈蚣、毒蟲傷；雄辛散，以之與細辛、畢茇、麝香等為末，酒送服，治惡傷及瘋狗咬傷。
4.治梅毒瘡：《本草綱目．卷九．雄黃》轉引《德積堂經驗方》方，以與杏仁、輕粉為末、豬膽汁調塗；治麻風，《瘍醫大全．卷二十八》雄漆丸，以之牙皂、真漆、蟹黃等為丸，酒送服。

5.本品內服能殺滅腸道及人體內其他部位寄生蟲，治蟲積腹痛，常與巴豆霜、苦楝皮、檳榔、乾漆等同用，如《小兒藥證直訣．卷下》安蟲丸、安蟲散。驗方以之與乾漆、穿山甲、雷疚各等分為末，裝入膠囊服，治腦囊牋有效，亦可用於血吸蟲病。
6.本品又能袪痰截瘧，內服可治喘哮、瘧疾。如驗方如本品500克，白糊為丸1000粒，成人每服1丸，10~15歲每服1/2丸，5~9歲每服1/3丸，2~4歲每丸服1/4丸，日3次，溫開水送下，治喘哮有效。《外科正宗．卷二》太乙紫金丹，以之與山慈菇、紅芽大戟、硃砂、千金子等合用為丸服，治新久瘧疾，初發宜桃枝煎湯送服。
7.本品既能定驚，又兼袪風，可治驚癇、破傷風等，多入複方內服。如《本草綱目．卷九．雄黃》載《仁齋直指方》治小兒驚癇，以之與硃砂等分為末服；《素問病機氣宜保命集．卷中》發表雄黃散，以之配防風、草烏為末，溫酒調下，治破傷風。
8.此外，本品通過攻毒又能抗抑癌腫，常入複方與相應藥調伍，內服外用，治各種癌腫。尤以皮膚、子宮頸等表淺部位癌腫為多用。

n【用量用法】　外用適量，研末敷，調搽或燒煙熏。內服0.15~0.30克，入丸散。
n【使用注意】　
n《本草通玄》云：“血虛大忌用之”，故血虛陰虧者忌用，孕婦忌用。
n雄黃為含砷藥，對人體有毒，能從皮膚吸收，故局部外用不宜大面積塗搽或長期持續使用。
n內服易積蓄中毒，故不能過量與持久服。
n忌火煅，因煅燒後即分解為三氧化二砷與硫，前者即砒霜的主要成分，有劇毒。
n本品有毒，中毒症狀主要為上吐下瀉。輕者可用防已10克，或生甘草、綠豆，煎濃汁頻服；嚴重者，立即送醫院搶救。

n除雄黃外，還有雌黃。古代本草，常將二黃分述，並云：“一生山之陰，一生山之陽”。“陽氣未定者為雌，已足者為雄，相距500年而結為石，造化有夫婦之道，故日雌雄”這些說法是帶有玄學色彩，但古人已認識到二者是有區別的，並認識到二黃忌見火，見火殺人，這是古代醫藥工作者從臨床實踐中得出來的寶貴經驗。由於近代化學的發展，已明確知道二黃均為硫與砷的化合物，只是所含硫原子數目不同而異，雄黃為硫化砷、雌黃為三硫化二砷，其效用基本一致。現代臨床雄黃多用，雌黃少用。古代臨床雌黃、雄黃皆用，且前者多內服，後者多外用。（李煥《礦物藥淺說》第262頁、第272頁，山東科技出版社1981年版）
n雄黃在商品常分為明雄、雄黃、刁黃等規格。一般認為：色鮮紅如雞冠、半透明不臭、多呈塊狀者為雄精，又名“明雄”、“腰黃”質最佳；色紅與透明度不及明雄，常為塊狀、粒狀、粉末狀者為雄黃；雄黃的提煉加工品，色紫紅、無光澤或微有肥皂樣光澤，呈塊狀，質較堅硬者為刁黃。藥用雄黃以色紅黃如雞冠、塊大、質鬆、無石性者為佳。如為色熏黃發暗（即石黃）、或碾碎時外紅內白、或為白色結晶者均為含砒霜或其他雜質較多之徵，不可用。
n再，古有服雄黃長生之說，實屬方士無知之言，不可信。

n【本草選錄】　
n《本經》：“主寒熱、鼠瘻、惡瘡、疽痔、死肌，殺百蟲毒。”
n《名醫別錄》：“療疥蟲、膩［匿虫虫］瘡、目痛、鼻中息肉及絕筋破骨，百節中大風，積聚、癖氣、中惡腹痛、殺諸蛇虺毒。”
n《日華子本草》：“治疥癬、風邪癲癇、嵐瘴。”
n《本草綱目．卷九．雄黃》：“治瘧疾寒熱、伏暑瀉痢，……驚癇，頭風眩暈，化腹中瘀血，殺勞蟲疳蟲。”“入肝經氣分，故肝風、肝氣、驚癇，……暑瘧池痢，積聚諸病，用之殊功。”
n【現代研究】　成分：主含硫化砷（AsS或As2s2），並含少量其重金屬鹽。
n【藥理】　
n體外實驗證明：本品對多種皮膚真菌有不同程度的抑制作用，並人型、牛型結核桿菌、耻垢桿菌有抑制生長作用。用艾葉、菖蒲、雄黃合劑，點煙熏2~4小時以上，對金黃色葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌均有殺滅作用。
n有抗血吸蟲及瘧原蟲作用。

1.治療潰瘍性黑色素瘤：以雄黃、礬石、茯苓各等份研末外敷，每日1~2次，並配合銀花、連翹各50克，水煎代茶服，每日1劑，共治10例，可控制潰瘍面擴大，明顯減少血性滲出（張永祥，等．茯苓拔毒散等治療潰瘍性黑色素瘤10例報告．中西醫結合雜誌1982;11:697）。
2.治頑瘧不癒：雄黃粉0.3克，六一散2克，拌勻，分為二包，於瘧發前2小時服一包，4~6小時再服一包，治29例，均1次治癒（王乃山．金玉散治頑瘧不癒．中成藥研究1982;7:46）。
3.治蟯蟲病：雄黃6克、使君子６克，粉甘草、苦杏仁、鬱金各３克，巴豆霜2克，共為細末，以適量蜂蜜製成48粒大小相同的藥丸，6個月至1歲服2粒，1至2歲服4粒，2至3歲服6粒，以此類推，每天晨起空腹服藥1次，第六日服2次，一般2個療程可癒。共治240例，痊癒203例，好轉31例，情況不明者4例，總有效率97.4%以上（常玉堂．驅蟲破積散治療蟯蟲病240例療效觀察．河北中醫1988;5:17）。

4.治痢疾：雄黃、大黃、黃柏各30克，研末為水丸，每日3次，每次1.5克,治十餘例痢疾急性期過後乃大便白膿，經四環素等治無效者，服藥10天全部治癒。（李煥《礦物藥淺說》第253頁，山東科技出版社，1981年版）。
5.治急性扁桃體炎：雄黃、黃芩、黃柏、桔梗、甘草各150克，共為細末，蜜丸如芡實大，每日3次，每次10克，共治53例，有42例單用上藥，均在3~5天內治癒（同上，第252頁）。
6.治肺結核空洞：雄黃、硫磺各120克，加牛膽汁製成丸，每日3次，每次0.3克，共治9例，6例痊愈，2例空重未癒，1例因病重死亡（同上，第268頁）。

• 砒石　Pishi

n【功效主治】
n功效：蝕瘡去腐殺蟲 、劫痰平喘截瘧
n主治：瘰癧、惡瘡腐肉不脫、痔腫、走馬、牙疽、癬疾 、寒痰哮喘、瘧疾
n【配伍應用】　
n本品腐蝕力強，外用既能蝕死肌、去腐肉，又能殺蟲，故可用於瘰癧、惡瘡腐肉不脫、痔核腫痛、走馬牙疳及癬疾等證。如治瘰癧，《靈菀方．治項上瘰癧方》單以本品為末，濃墨為丸梧子大，以針破瘰，將藥半丸貼之，蝕盡為度。但因這種單用直接貼敷法常引起劇烈疼痛，故臨證往往與它藥配伍，以輕其劑、緩其性。且腐肉去淨後，即應停用，再以生肌斂瘡藥善後。如《太平聖惠方．卷六五．治久惡瘡諸方》砒霜膏，以之與硫黃、黃參、附子、蠟同用，麻油為膏，柳枝煎湯洗瘡後外塗，治惡瘡日久；《外科正宗．卷二》三品一條槍，以之明礬、雄黃、乳香共為細末，厚糊調稠搓成藥條，陰乾，有孔者插入孔內，無孔者先用消毒針刺破再插藥條，可治瘰癧、疔瘡、發背、痔瘻翻花及子宮頸癌、皮膚癌等症；廣州中醫院《外傷科學》引經驗方枯痔散，以之與明礬、硫磺、硼砂、雄黃共為末，外敷患處，治內痣腫痛；《瘡瘍外用本草．砒石》引經驗方牙疳散，以之與人中白、枯礬、冰片、青黛等共為末，搽患處，每2小時一次，並經常嗽口，治走馬牙疳。
n治癬疾：單用入麻油加熱使之溶化製成油劑外塗即效，但用量不可過多，約占全方藥量五十分之一左右即可，如《外科全全集．卷三》紅油。亦可與硫磺、輕粉、密陀僧等同用為末，乾者生油調塗，濕者乾摻之。如《證治準蠅．瘍醫．卷五》砒霜散。
n本品內服能劫痰平喘，治寒痰喘哮、日久不癒，可以本品一錢半研細，豆豉一兩半水略潤研為膏，再將和極勻，為丸麻子大，每服15丸，小兒酌減，冷清茶水調下，即《普濟本事方．卷二》紫金丹。近年有人用砒霜1錢、豆豉1兩，加工製成紫金丹1000粒，每晚臨睡前服1~6粒（先從1~2粒開始，無反應再加至足量），治哮喘十餘例，能基本控制症狀。
n本品內服通過劫痰殺蟲之功，又善截瘧。如《衛生寶鑑．卷十六》一剪金，以醋煮人言、硫磺、綠豆等份為末，每服一豆許，即治瘧疾；《奇效良方．卷十二》久瘧丸，以之與乳香、半夏同用為丸服，每以大發時酒湯下一丸，治瘧百方不瘥者。

n【用量用法】外用適量，研末撒、調敷、或入藥膏、藥捻、藥餅中用。內服一次，量為1~4毫克，入丸散。
n【使用注意】
1.外用適量，內服宜慎，體虛及孕婦忌服。不能過量或持續服用，以防積聚中毒。
2.本品極易溶於乙醇《本草綱目．卷十．砒石》云：“若得酒及燒酒，則腐爛腸胃，頃刻殺人。”故忌以酒浸服，以防中毒。
3.本品外敷腐蝕力極強，常引起劇烈疼痛，故非惡瘡腐不脫、死肌硬塊者一般不用。
4.外用時通過皮膚、黏膜及創面組織能被人體吸收而致中毒，故塗敷面積不宜過大，亦不能連續久用。
5.《本草綱目．卷十．砒石》：“凡頭瘡及諸瘡見血，不可用，此其毒入經必殺人。”故凡瘡口見血或皮膚破損者忌用，頭部疾患者不宜用。
6.中毒與解救：臨床中毒發現：急性中毒潛伏期為30分鐘至1小時。輕者，有眼瞼水腫、眼花、皮膚發紅。重者，有口咽乾燥、灼熱、吞嚥困難，繼而劇吐，產生腹痛和腹瀉，大便呈米湯性，帶血絲、血壓下降、少尿、發紺、四肢冷、虛脫。死亡多發生在中毒後24小時至數天內，亦有引起血紫質病樣發作者，尿卟啉強陽性。

n【急救】
1.排除毒物：可用1:2000~1:5000高錳酸鉀或1%硫代硫酸內或用溫開水洗胃，洗胃畢，服新沉澱的氫氧化鐵30毫升，該藥可與三氧化二砷結合，成為不溶性的砷酸鐵，阻止砷被吸收。再給硫酸鎂30克導瀉，然後服活性炭末20~30克，以吸收殘留於胃中的毒物。
2.特效解毒物：可按常規給予二巰基丙磺酸鈉、二巰基丁二酸鈉等，都是目前治療砷中毒效果的藥物。
3.其他：可給予大量維素C，補充體液，對症處理等。
n【按語】砒石，唐末宋初前未見於本草。《本草綱目．卷十．砒石》云：“此亦古者礜石之一種。”范行准在《中國醫學史略》（中醫古籍出版社，1986年出版）第52頁注（2）中云：“礜石，唐代道家稱為砒石。”又有人經對砒石、礜石的命名、炮製

• 花椒　Huajiao

n【功效主治】
n功效：溫中止痛、止瀉 、殺蟲
n主治：脘腹冷痛、牙痛、泄瀉 、蛔蟲病、皮膚濕癢
n【配伍應用】　
n花椒能溫中止痛、止瀉，適用於中焦寒盛、脘腹冷痛、嘔吐、泄瀉之證。《金匱要略．腹滿寒尢宿食病脈證治》大建中湯，治心胸大寒病，嘔不能飲食，即以蜀椒配乾薑、人參、飴糖同用。治脘腹冷痛，亦可以花椒炒熱布包熨痛處，以散裡寒。對寒濕泄瀉，寒盛者配附子、乾薑；濕盛者配蒼朮、厚朴。本品亦可治牙痛，用其煎湯漱口或研末擦痛處。
n本品能入腎助火，又能散肺中寒飲，《本經》記載“主邪氣咳逆”，《本經逢原．卷三》以本品配茯苓，用治肺腎虛寒，腰痛痰喘、足冷如冰者。
n花椒能殺蟲：用途有二
n為驅殺蛔蟲：治療蛔蟲引起的腹痛，嘔吐，甚至厥逆。《傷寒論．辨厥陰病脈證并治》治蛔蟲厥方烏梅丸中亦用之。現代治蛔蟲性腸梗阻，以花椒入食油熬成花椒油食之。
n殺蟲止癢：治療皮膚瘡疥，婦女陰癢，男子陰囊濕癢及白秃等疾，單用或與苦參、地膚子、白礬煎湯熏洗。

n【用量用法】2~5克,外用適量。
n【使用注意】陰虛火旺者忌服，孕婦慎用。
n《隨息居飲食譜》：“多食動火墮胎。”
n【按語】各地所產的土花椒，主要同屬植物野花椒Zanthoxylum simulans Hance.、竹葉椒Zanthoxylum planispinum Sied. Et Zucc.、勒欓Zanthoxylum avicennae (Lam.)DC.、柄果花椒Zanthoxylum simulans Hance var. podicarpum (Hemsl. ) Huang等的果皮，可作花椒的代用品。
n【本草選錄】　
n《本經》：（蜀椒）“主邪氣咳逆、溫中，主骨節皮膚死肌，寒濕痹痛，下氣。”
n《本草綱目．卷三十二》：“椒，純陽之物……其味辛而麻，其氣溫以熱。……入肺散寒治咳嗽；入脾除濕，治風寒濕痹，水腫瀉痢；入右腎補火，治陽衰溲數，足弱，久痢諸證。……又《上清訣》云，凡人吃飯傷飽，覺氣上衝，心胸痞悶者，以水吞生椒一、二十顆即散，取其能通三焦，引正氣、下惡氣，消宿食也。又戴原禮云，凡人嘔吐，服藥不納者，必有蛔在膈間，蛔聞藥則動，動則藥出而蛔不出，但於嘔吐藥中加川椒十粒，蓋蛔見椒則頭伏也。觀此，則張仲景治蛔厥，烏梅丸中用蜀椒，也此義也。許叔微云，大凡腎氣上逆，須以川椒引之歸經則安。”
n【現代研究】成分：花椒果實含揮發沖，內含檸檬烯、枯醇、牻牛兒醇。另含甾醇、不飽和有機酸。青椒果實含揮發油，內含受草腦約90%和香柑內酯。果皮含香柑內酯、苯甲酸、香葉木甙生物鹼。

n【藥理】　
n有局部麻醉止痛作用。
n牻牛兒醇小劑量能增強腸蠕動，大劑量則抑制之。
n對溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌和某些皮膚真菌有抑制作用。並能殺死豬蛔蟲。
n【臨床】　
n用於蛔蟲性腸梗阻。用花椒油即以香油2兩入鍋內熬熱，再投入花椒四兩一炸，而後去花椒，待油溫時一次服下，治療兒童蛔蟲性腸梗阻8例，效果滿意，均於服藥15~30分鐘後痛止，繼而便通，5例並排蟲（張慧中．花椒油治療8例兒童蛔蟲團腸梗阻的臨床觀察．中醫雜誌1966;4:21）。
n用於回乳：每次用生花椒14~16粒（約0.4克）研粉裝入膠囊內服，日3次，於產後開始用，連服3~4日，觀察163例，有效率為93.9%（陳紹芸．花椒回乳．第二軍醫大學學報1987;3:232）。
n用於黴菌性陰道炎：取花椒油3毫升，半合成脂肪酸脂加至100克，製成花椒油制黴陰道栓（每粒重4.0±0.05克），每晚放藥一粒，5天1療程，一般1~2療程。觀察418例，總有效率90.9%（徐凌雲，等．花椒油制黴陰道栓的製備及臨床應用．藥學通報1988;5:291）。

n始見於《本草經集注》，又名川椒目。為花椒的種子。性味苦寒，有毒。歸脾、膀胱娙。功能利水消腫、平喘。用於小便不利、水腫脹滿、腹大如鼓、或水飲犯肺，喘不得臥。古方有單用一味椒目治療以上病證者。《金匱要略．痰飲咳嗽病脈證并治》已椒藶黃丸治腹滿、腸間有水氣，本品與葶藶子、防已、大黃同用。用量2~5克，入湯劑；亦可研粉末裝入膠囊服。
n《本草經集注》云“去水”。《新修本草》云：“主水腹脹滿，利小便”。《本草蒙筌》云：“治痰喘”。《本草述》又云：“椒目治喘，似於水氣之喘更為得宜”，現代藥理研究證實椒目確有良好平喘作用。近年臨床，有人根據朱丹溪以一味椒目劫喘（見《丹溪心法．卷二．喘十五》）的經驗，治療諸喘效良。如陳氏報告，用椒目平喘958例，總有效率78.5%，劑型以膠丸最佳，即以椒目榨油製成膠丸，每丸含生藥200毫克，每服600~1000毫克，日3次，7~10天1療程，有起效快、療效好、適應廣（對支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、心臟［生喘息、單純慢支合併肺氣腫等均有平喘作用）、副反應少等優點，據對部分病例測定，本品能解除支氣管痙攣和增加肺功能外，尚有抗過敏作用（陳孝伯，等．椒目劫喘的臨床研究－附958例分析．中醫雜誌1987;12:19）。

• 高良薑　Gaoliangjiang

n【功效主治】
n功效：溫脾胃
n主治：脘腹冷痛、嘔吐、泄瀉
n【配伍應用】高良薑功擅溫散脾胃寒邪而止痛、止嘔、止瀉，治療脘腹冷痛，嘔吐泄瀉之證，可單味應用或配伍乾薑、肉桂等辛熱之品。如《太平惠民和劑局方．卷三》二薑丸，治脘腹冷痛，高良薑與炮薑同用；《備急千金要方．卷十三》高良薑湯，治卒心腹絞痛如刺，本品與肉桂心、當歸等同用。若寒凝而肝氣鬱滯者，可與香附配伍，即《良方集腋》良附丸。本品亦可治療寒疝腹痛，常與小茴香配伍。楊士瀛云：“噫逆胃寒者，高良薑為要藥，人參、茯苓佐之，為其溫胃解散胃中風邪也。”臨床常用於反胃吐食，屬胃中無火者。
n【用量用法】3~10克。
n【使用注意】陰虛有熱者忌用。
n《本草經疏．卷九》：“胃火作嘔、傷暑霍亂、火熱注瀉、心虛作痛、法咸忌之。”

n【本草選錄】　
n《名醫別錄》：“主暴冷、胃中冷逆、霍亂腹痛。”
n《本草彙言．卷二》：“高良薑，袪寒濕、溫脾胃之藥也。若老人脾腎虛寒，泄瀉自利，婦人心胃暴痛，因氣怒、因寒痰者，此藥辛藥純陽，陽一切沉寒痼冷，功與桂、附同等。茍非客寒犯胃、胃冷嘔逆，及傷生冷飲食，致成霍亂吐瀉者，不可輕用。……若治脾胃虛寒之證，須與參、耆、半、朮同行尤善，單用多用，辛熱走散，必耗沖和之氣也。”
n《本經逢原．卷二》：“良薑，寒疝小腹掣痛，須同茴香用之。產後下焦虛寒，瘀血不行，小腹結痛者加用之。”
n【現代研究】成分：高良薑根莖含揮發油0.5~1.5%，其中主要成分為1,8－桉葉素和桂皮酸甲酯；尚有丁香油酚、蒎烯、畢澄茄烯等。
n【藥理】揮發油有芳香健胃作用，煎劑對豚鼠離體腸管呈興奮作用，高濃度則產生抑制。體外試驗表明高良薑對炭疽桿菌、白喉桿菌、肺炎雙球菌、傷寒菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、人型結核桿菌有抑制作用。

• 抽搐

1.實熱：青黛、牛黃、熊膽、龍膽草
2.溫熱：牛黃、麝香、羚羊角
3.痰熱：牛黃、白殭蠶
4.肝陽：琥珀、珍珠、龜板、龍骨
5.風痰：天南星、白附子、天竺黃、竹瀝、竹黃、礞石、甘遂、皂莢、全蠍、蜈蚣、膽礬、藜蘆、雄黃、明礬、琥珀、白花蛇、烏梢蛇

• 蟲證

1.蛔蟲：使君子、川煉子、榧子、蕪荑、花椒、雷丸、蘆薈、烏梅、雄黃、牽牛子、檳榔、南瓜子、鶴虱
2.鈎蟲：苦楝皮、雷丸、檳榔、榧子、貫眾、皂礬
3.蟯蟲：檳榔、苦楝皮、鶴虱、榧子、貫眾、百部
4.條蟲：南瓜子、檳榔、鶴草芽、雷丸、榧子、貫眾

• 梅核氣

紫蘇、茯苓、生薑、半夏、厚朴

• 中毒

1.汞毒：土茯苓
2.砷毒：防風、甘草、綠豆
3.魚蟹毒：生薑、蘆根、蘇葉
4.烏頭毒：生薑、綠豆
5.蟾蜍毒：紫草
6.白果毒：甘草、白果殼
7.杏仁毒：杏樹皮、甘草、綠豆
8.半夏、南星毒：生薑、白礬、綠豆、甘草
9.百藥毒：綠豆、甘草
10.鏈黴素中毒：骨碎補

• 癌腫

1.胃癌：白花蛇舌草、藤梨根、喜樹、硇砂、蛇莓
2.肺癌：喜樹、半支蓮、白花蛇舌草
3.肝癌：半支蓮、馬錢子、白英、斑蝥
4.喉癌：天葵、山豆根
5.膀胱癌：白英、天葵
6.直腸癌：硇砂、黃精、九節茶
7.惡性淋巴瘤：長春花、天葵
8.白血病：長春花、喜樹
9.乳癌：山慈菇、露蜂房、天葵、喜樹、長春花
10.宮頸癌：莪朮、農吉利、白英、蛇莓、龍葵